Dieser Atlas verbindet als erster die beiden wichtigen Themengebiete der Pädiatrie und Dermatologie. Da sich das Erscheinungsbild von Hauterkrankungen in der Kindheit stark von dem im Erwachsenenalter unterscheiden kann, stellt dieses einzigartige Nachschlagewerk eine wichtige Quelle sowohl für Dermatologen als auch Pädiater dar. Der Schwerpunkt der Diagnostik von Hauterkrankungen beim Kind liegt insbesondere auf der morphologischen Befunderhebung und ihrer lokalisations- und altersabhängigen Manifestation. Ist die exakte klinische Beurteilung und differenzialdiagnostische Abgrenzung erfolgt, kann sie dem Kind häufig invasive Eingriffe zur Diagnosefindung ersparen. Hier setzt der vorliegende Atlas an. Jahrzehntelange klinische Erfahrung der drei Autoren findet in diesem Atlas ihren Ausdruck. Er lebt von seinen Abbildungen, die ihn zu einem einzigartigen Nachschlagewerk machen, das schnell den diagnostischen Blick trainiert und schult. Exzellent und umfangreich bebildert mit genauen Befundbeschreibungen und ausführlichen Differenzialdiagnosen versehen, führt der Atlas schnell von den Hauptmerkmalen, über diagnostische Kriterien, sicher und einfach zur Diagnose und sollte somit in keiner Praxis fehlen.
Ulrike Blume-Peytavi leitet die Klinik fur Dermatologie, Venerologie und Allergologie sowie das Clinical Research Center for Hair and Skin Science (CRC) der Charite-Universitatsmedizin Berlin. Im Anschluss an ihr arbeitete sie in der klinischen Forschung in Sophia Antipolis und am Universitatsklinikum von Nizza. Seit 2001 hat sie einen Lehrstuhl an der Charite inne. Sie ist die amtierende Vizeprasidentin der Arbeitsgemeinschaft Padiatrische Dermatologie in der DDG. Helga Albrecht-Nebe leitete die Dermatologische Universitatsklinik und Poliklinik des Bereichs Medizin (Charite) der Humboldt-Universitat, Berlin. Sie ist Grundungs- und Ehrenmitglied der Arbeitsgemeinschaft Padiatrische Dermatologie in der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, DDG. Wolfram Sterry promovierte 1978 zum Dr. med. Die Facharztausbildung fur Dermatologie und Venerologie durchlief er am Universitatsklinikum Koln bei Gerd Klaus Steigleder. 1982 habilitierte er sich uber maligne Hautlymphome. Von 1984 bis 1991 war er Leitender Oberarzt an der Hautklinik der Christian-Albrechts-Universitat zu Kiel unter Enno Christophers. 1991 wurde er zum Direktor der Hautklinik der Universitat Ulm ernannt. Von 1994 bis 2012 war er Direktor der Klinik fur Dermatologie, Venerologie und Allergologie an der Charite Berlin.
Vorwort XI
Abkürzungen XIII
Die Autoren XXI
1 Einführung 1
1.1 Die kindliche Haut und ihre Erkrankungen 2
1.2 Hinweise zur klinischen Diagnostik der Hauterkrankungen im Kindesalter 3
1.2.1 Anamnese 3
1.2.2 Erhebung des Hautbefundes 3
1.2.3 Erhebung des allgemeinen Status 16
2 Klinische Erscheinungsform physiologischer Veränderungen,angeborener Fehlbildungen und von Erkrankungen der Haut bei Neugeborenen 17
2.1 Physiologische Veranderungen 18
2.2 Angeborene Fehlbildungen 20
2.3 Klinische Symptomatik von Genodermatosen bei Neugeborenen 26
2.3.1 Genetisch bedingte Verhornungsstorungen 26
2.3.2 Angeborene blasenbildende Erkrankungen 28
2.3.3 Incontinentia pigmenti Bloch-Sulzberger 30
2.4 Andere nur oder bevorzugt bei Neugeborenen auftretende Erkrankungen der Haut und ihrer Anhangsgebilde 32
2.4.1 Pustulose Erkrankungen 32
2.4.2 Erkrankungen der Schweisdrusen 34
2.4.3 Erkrankungen des Fettgewebes 34
2.4.4 Konnatale Infektionen 36
3 Genodermatosen 39
3.1 Angeborene blasenbildende Erkrankungen (Epidermolysis bullosa hereditaria), vereinfachte Klassifikation 40
3.1.1 Epidermolysis bullosa simplex (EBS), ausgewahlte Formen im Kindesalter 42
3.1.2 Junktionale Epidermolysis bullosa (JEB), ausgewahlte Formen im Kindesalter 46
3.1.3 Dystrophe Epidermolysis bullosa (DEB), ausgewahlte Formen im Kindesalter 50
3.2 Genetisch bedingte Verhornungsstorungen 54
3.2.1 Ichthyosen 54
3.2.2 Palmoplantarkeratosen, ausgewahlte Formen im Kindesalter 64
3.2.3 Dyskeratosis congenita (Zinsser-Engman-Cole-Syndrom) 70
3.2.4 Dyskeratosis follicularis (Morbus Darier) 70
3.2.5 Ichthyosis linearis circumflexa 72
3.2.6 Ulerythema ophryogenes 74
4 Hautsymptome bei neurokutanen und anderen Syndromen 77
4.1 Neurofibromatose 78
4.1.1 Neurofibromatose I 78
4.1.2 Neurofibromatose II 82
4.2 Tuberose Sklerose 84
4.3 Incontinentia pigmenti 88
4.4 Hypomelanosis Ito 90
4.5 Bindegewebserkrankungen 92
4.5.1 Ehlers-Danlos-Syndrom 92
4.5.2 Marfan-Syndrom 96
4.6 Fokale dermale Hypoplasie 98
4.7 Pseudoxanthoma elasticum (PXE) 100
4.8 Ektodermale Dysplasien 102
4.8.1 Hypo-/anhidrotische ektodermale Dysplasie (HED) 102
5 Gefäßtumoren, Gefäßanomalien, vaskuläre Malformationen 107
5.1 Gefastumoren 108
5.1.1 Gutartige vaskulare Tumore 108
5.1.2 Lokal aggressive oder borderline vaskulare Tumore 116
5.1.3 Granuloma pyogenicum 118
5.2 Vaskulare Fehlbildungen 120
5.2.1 Kapillare Fehlbildung 120
5.3 Lymphatische Fehlbildungen 130
5.3.1 Lymphatische Fehlbildungen mit mikrozystischer Auspragung 130
5.3.2 Lymphatische Fehlbildung mit makrozystischer Differenzierung Lymphangioma cavernosum subcutaneum 132
5.3.3 Lymphodem 134
5.4 Glomangiome, solitare und multiple 136
6 Nävi 139
6.1 Bindegewebsnavi 140
6.1.1 Nichtsyndromale Bindegewebsnavi 140
6.1.2 Syndromale Bindegewebsnavi 142
6.2 Fettgewebsnavi 144
6.2.1 Isolierte Fettgewebsnavi 144
6.3 Epidermale Navi 146
6.3.1 Eigentliche epidermale Navi 146
6.3.2 Epidermalnavus-Syndrome 148
6.4 Melanozytare Navi und Pigmentflecken 152
6.4.1 Pigmentflecken,melanotische Flecken ohne syndromale Symptomatik 152
6.4.2 Melanozytare Navi ohne syndromale Symptomatik 154
6.4.3 Syndrome mit melanozytaren Navi 160
7 Hypo- und Hyperpigmentierungen 167
7.1 Hypopigmentierungen 168
7.1.1 Naevus depigmentosus, Hypomelanosis Ito, Vitiligo, Piebaldismus,okulokutaner Albinismus (OCA) 168
7.1.2 Hypopigmentierungen bei tuberoser Sklerose 172
7.2 Hyperpigmentierungen 174
7.2.1 Erythema dyschromicum perstans, familiare progressive Hyperpigmentierung,streifen- und wirbelformige navoide Hypermelanose 174
7.2.2 Exogen bedingte Hyperpigmentierungen 176
8 Hauttumoren und Tumorsyndrome 179
8.1 Adnextumoren 180
8.1.1 Zylindrom, Trichoepitheliom, Pilomatrixom, Syringome 180
8.2 Dermale Tumoren 182
8.2.1 Angiofibrom 182
8.2.2 Dermatofibrom 184
8.2.3 Keloid 186
8.2.4 Infantile Fibromatosen 188
8.2.5 Tumoren der glatten Muskulatur (kongenitale Hamartome der glatten Muskulatur,Leiomyome der Haut: Piloleiomyom) 190
8.2.6 Lipome 192
8.2.7 Osteome 192
8.3 Maligne Tumoren 194
8.3.1 MalignesMelanom 194
8.3.2 Navoides Basalzellkarzinomsyndrom 198
8.3.3 Kaposi-Sarkom 200
8.3.4 Hautmetastasen des Neuroblastoms 204
9 Epizoonosen und Hautreaktionen durch Insekten 207
9.1 Skabies 208
9.2 Pediculosis capitis et pubis 210
9.2.1 Pediculosis capitis 210
9.2.2 Pediculosis pubis 212
9.3 Pulicosis (Menschenflohbefall) 214
9.4 Muckenstiche 216
9.5 Wespen- und Bienenstiche 218
9.6 Zerkariendermatitis 220
9.7 Larva migrans 222
9.8 Strophulus infantum 224
10 Infektionsbedingte Hauterkrankungen 227
10.1 Bakterielle Infektionen 228
10.1.1 Pyodermien 228
10.1.2 Mycobacterium-marinum-Infektion 240
10.1.3 Lyme-Borreliose 242
10.2 KutaneMykosen 246
10.2.1 Dermatophytosen 246
10.2.2 Kandidosen 252
10.2.3 Malassezia-Infektionen 262
10.2.4 Onychomykosen 264
10.2.5 Mykotische Paronychien 266
10.3 Viruserkrankungen der Haut 268
10.3.1 Herpes-simplex-Virus (HSV)-Infektionen 268
10.3.2 Varizella-Zoster-Virus-Infektion 276
10.3.3 Hautveranderungen durch humanpathogene Papillomviren (HPV) 280
10.3.4 Hautveranderungen durch Pockenviren 286
10.4 Hautsymptomatik bei Kindern mit HIV-Infektion 288
10.4.1 Opportunistische Infektionen 290
10.4.2 Infestationen und entzundliche Erkrankungen 296
10.4.3 Neoplasien 298
10.4.4 Folgen der Mangelernahrung bei HIV-Infektion (aufgrund von persistierenden Aphthen, Malabsorptionssyndrom,Anorexie, Diarrho) 298
11 Infektionsbedingte und andere Exantheme 301
11.1 Masern 302
11.2 Scharlach 304
11.3 Roteln 306
11.4 Ringelroteln 308
11.5 Exanthema subitum 310
11.6 Graft-versus-Host-Disease (GvHD) 312
11.7 Unilaterales laterothorakales Exanthem 316
11.8 Kawasaki-Syndrom 318
11.9 Gianotti-Crosti-Syndrom 322
11.10 Hand-Fus-Mund-Krankheit 324
11.11 Autoinflammatorische Syndrome mit Hautveranderungen, ausgewahlte Formen im Kindesalter 326
12 Urtikaria, Angioödem und Arzneimittelexantheme 331
12.1 Akute und chronische spontane Urtikaria 332
12.2 Induzierbare Formen der Urtikaria 334
12.3 Hereditares und erworbenes Angioodem 336
12.4 Arzneimittelexantheme und arzneimittelinduzierte Hautreaktionen 338
13 KutaneMastozytosen 347
13.1 KutaneMastozytosen 348
14 Histiozytosen 353
14.1 Einteilung der Langerhans-Zell-Histiozytosen (LZH) 354
14.1.1 Klassische dermatologisch-klinische Einteilung der LZH 354
14.2 Kutane Nicht-Langerhans-Zell-Histiozytosen (NLZH) 360
14.2.1 Juveniles Xanthogranulom 360
15 Ekzeme und Dermatitiden 363
15.1 Atopisches Ekzem 364
15.2 Seborrhoisches Sauglingsekzem 372
15.3 Nummulares Ekzem 376
15.4 Windeldermatitis 378
15.5 Allergisches Kontaktekzem 380
15.6 Artifiziell induzierte ekzematose und irritative Hautveranderungen 382
15.6.1 Saugekzem (perioral) 382
15.7 Acrodermatitis enteropathica 384
16 Erythematöse, erythematosquamöse und papulöse Dermatosen 387
16.1 Anulare Erytheme 388
16.1.1 Erythema anulare marginatum rheumaticum 388
16.2 Psoriasis 390
16.3 Pityriasis rubra pilaris 398
16.4 Pityriasis rosea 400
16.5 Lichen ruber 402
16.6 Parapsoriasis 404
16.6.1 Pityriasis lichenoides acuta 404
16.6.2 Pityriasis lichenoides chronica 406
16.6.3 Parapsoriasis (kleinherdig, grosherdig) 408
16.7 Lymphomatoide Papulose 410
17 Chronische Bindegewebserkrankungen 413
17.1 Lupus erythematodes und neonatales Lupus-erythematodes-Syndrom 414
17.1.1 Systemischer Lupus erythematodes (SLE) 414
17.1.2 Weitere Erscheinungsformen des Lupus erythematodes 420
17.1.3 Neonataler Lupus erythematodes 424
17.2 Juvenile Dermatomyositis 426
17.3 Sklerodermie 430
17.3.1 Systemische Sklerodermie 430
17.3.2 Zirkumskripte Sklerodermie (ZS) 434
17.4 Lichen sclerosus (LS) 440
17.5 Hauterscheinungen durch umschriebene Bindegewebsveranderungen 444
18 Photodermatosen und erythropoetische Protoporphyrie 447
18.1 Dermatitis solaris 448
18.2 Polymorphe Lichtdermatose 452
18.3 Hydroa vacciniformia 454
18.4 Phytophotodermatits 456
18.5 Erythropoetische Protoporphyrie 458
18.6 Genetisch bedingte Krankheitsbilder mit ausgepragter Lichtempfindlichkeit 462
19 Blasenbildende Erkrankungen 465
19.1 Lineare IgA-Dermatose 466
19.2 Dermatitis herpetiformis 470
19.3 Bulloses Pemphigoid 472
19.4 Epidermolysis bullosa acquisita 474
19.5 Pemphigus chronicus familiaris benignus 476
20 Aphthöse Schleimhauterkrankungen 479
20.1 Rezidivierende benigne Aphthen 480
20.2 Morbus Behcet im Kindesalter 482
21 Blutgefäßerkrankungen und klinische Erscheinungsformen der Purpura 487
21.1 Vaskulitis der kleinen Gefase (small vessel vasculitis (SVV)) 488
21.1.1 Purpura Schonlein-Henoch 488
21.1.2 Weitere im Kindesalter seltene Erscheinungsbilder der Vaskulitis der kleinen Gefase 490
21.2 Vaskulitis der mittelgrosen Gefase (medium vessel vasculitis(MVV)) 492
21.2.1 Kawasaki-Syndrom (mukokutanes Lymphknotensyndrom) 492
21.3 Im Kindesalter seltene Erscheinungsbilder der Purpura 492
22 Granulomatöse Hauterkrankungen und Pannikulitis 495
22.1 Granulomatose Hauterkrankungen 496
22.1.1 Melkersson-Rosenthal-Syndrom (MRS) 496
22.1.2 Hautveranderungen bei Morbus Crohn 500
22.1.3 Granuloma anulare 502
22.1.4 Necrobiosis lipoidica 504
22.1.5 Granuloma gluteale infantum 506
22.1.6 Rheumatische Knotchen 506
22.2 Pannikulitis 508
22.2.1 Erythema nodosum 508
23 Talg- und Schweißdrüsenerkrankungen 511
23.1 Talgdrusenerkrankungen 512
23.1.1 Akne 512
23.1.2 Rosazea 522
23.1.3 Periorale Dermatitis 524
23.2 Schweisdrusenerkrankungen 526
24 Erkrankungen der Haare 529
24.1 Nicht vernarbende Alopezien 530
24.1.1 Lokalisierte Alopezien 530
24.1.2 Diffuse nicht vernarbende Alopezien 542
24.2 Vernarbende Alopezien 548
24.2.1 Lokalisierte vernarbende Alopezien 548
24.3 Haarschaftanomalien 554
24.3.1 Haarschaftanomalien und assoziierte Syndrome mit erhohter Bruchigkeit der Haare 554
24.3.2 Genetische Syndrome mit Haarschaftanomalien 558
25 Nagelveränderungen 565
25.1 Angeborene Nagelveranderungen 566
25.1.1 Isolierte kongenitale Nagelveranderungen (kongenitale Anonychie,kongenitale Anonychie der Daumen, Onychogrypose,congenital malalignment of the big toenail) 566
25.1.2 Genodermatosen mit primaren Nagelveranderungen 568
25.1.3 Sekundare Nagel(bett)veranderung bei Genodermatosen 576
25.2 InfektionsbedingteNagelveranderungen (bei Tinea, Kandidose,Verrucae vulgares, akuter Paronychie, chronischer Paronychie) 578
25.3 Nagelveranderungen bei Dermatosen (Psoriasis vulgaris, Alopecia areata, Lichen ruber) einschlieslich Trachyonychie 580
25.4 Nagelveranderungen als Hinweis auf Stoffwechselstorungen und andere Erkrankungen (Koilonychie, Uhrglasnagel, Milchglasnagel,Beau-Reil-Querfurchen, Onycholyse) 582
25.5 Artifizielle Nagelveranderungen (Onychophagie, Onychodystrophia canaliformis mediana, chronisches Trauma, falsche Fuspflege,angeborener Schiefstand der Groszehennagel) 584
26 Artefakte, andere artifiziell bedingte Hautveränderungen einschließlich Misshandlungen sowie Hautschmuck und seine Folgen 587
26.1 Artefakte 588
26.2 Andere artifiziell bedingte Hautveranderungen 600
26.2.1 Hautsymptomatik bei korperlicherMisshandlung durch Dritte 600
26.2.2 Selbstveranlasste Traumatisierungen zum Zwecke des Hautschmucks und ihre Folgen 604
Literatur 607
Stichwortverzeichnis 623
